沒有最好的止痛藥
發(fā)布時(shí)間：2024-11-06 15:14:17 | 來源：【《家庭醫(yī)生報(bào)》 王欣】
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為了緩解疼痛，服用止痛藥成為不少人的首選。有患者就診時(shí)會(huì)對醫(yī)生說:“幫我開點(diǎn)兒最好的止痛藥，貴點(diǎn)也不要緊?！逼鋵?shí)，目前并不存在所謂最好的止痛藥。
疼痛個(gè)體差異 每個(gè)人對疼痛的主觀感受和對藥物的反應(yīng)都是不同的。有些人可能對某種止痛藥非常敏感，而另一些人則可能毫無反應(yīng)。因此，沒有一種止痛藥能夠適用于所有人。
藥物副作用 所有藥物都有副作用，止痛藥也不例外。長期使用止痛藥可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道不適、肝腎損傷、成癮性等問題。因此，在選擇止痛藥時(shí)，需要權(quán)衡其療效和副作用，綜合各種因素來考慮。
病因治療 對于許多疼痛，單純的止痛治療可能治標(biāo)不治本。例如，骨折引起的疼痛需要復(fù)位和定治療;心肌缺血痛可能需要心血管藥物治療或手術(shù)干預(yù)。因此，在治療疼痛時(shí)，還需要針對其病因進(jìn)行積極治療。
階梯治療原則 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的階梯治療原則，對于疼痛的治療應(yīng)逐步升級。在疼痛較輕時(shí)，首選非甾體抗炎藥等非阿片類藥物。如果疼痛無法緩解，再考慮使用中樞性止痛藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥。這種逐步升級的治療方式有助于減少藥物濫用和成癮的風(fēng)險(xiǎn)。
多模式鎮(zhèn)痛的治療 對于外傷、手術(shù)、惡性腫瘤晚期等產(chǎn)生的嚴(yán)重疼痛，采用單一藥物已無法緩解時(shí)，則可采用多模式鎮(zhèn)痛的方法進(jìn)行治療，發(fā)揮藥物的協(xié)同或相加作用，從而達(dá)到充分止痛，并可減少每一種鎮(zhèn)痛藥物的使用劑量，減輕每種藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。
